计算机软件在医学Meta分析的运用

　　在我国多年来的临床医疗实践中，主要的信息包括了杂志数量、文献资料直线上升关系，在近年来所发表的国内外资料中，能够发现临床研究文章中有较多应用循证医学研究法，以及直接将循证医学研究结果应用其中。Meta分析逐渐在国内外临床研究领域内广泛应用，也有愈来愈多的问题定量研究结果，所致各类文献、问题定量研究存在较大差异。接下来将对临床医学Meta分析中应用不同计算机软件展开分析，较普通统计学方法能够获得更加准确高效的临床结论。

　　【关键词】计算机软件；医学；Mete；分析；运用

　　一、Meta分析统计指标

　　一是在Meta临床医学分析过程中，需要首先确保临床同质，譬如研究类型、目的、实施的措施均相同。假若不同的文献研究结果异质性缺失，则要在分析中应用固定效应模型，对于文献异质性则应用随机模型，而存在文献异质性的关键原因，极有可能是由于文献的具体发表时间、具体分组以及研究对象的特征各因素引起。二是敏感性分析，目前在Meta分析中界定敏感性，关键在于改变纳入标准，将低质量研究文献成功排除。经过对低质量研究成功排除，或运用非盲法对总效应之间存在的影响展开探讨。并对这些低质量研究成功排除后评价，展开前后对比共同探讨剔除研究特征及总效应影响。三是偏倚估计入选文献，包括绘制漏斗图以及对称性检验。四是失安全系数，通过转换初始研究检验统计量，所得的正态得分，能够有力反映出Meta的最终分析结果是否稳定，所得的失安全系数与结果稳定性呈正相关。

　　二、运用于医学Meta分析的软件

　　目前汇总在临床医学领域Meta分析工作的计算机软件，主要包括了以下几种：一是商业软件，例Meta-Win、COMPREHENSIVEMETA；二是免费软件，例MIX’1.7、RevMan；三是通用型软件，例STATA、SAS、WunBUGS等。2.1ReviewManagerCochrane协作网于2003年首次推出ReviewManager该软件，该软件功能较完善能够为临床医生在应用于Meta分析的主要软件，不仅可以更好的进行Meta分析计算，还能够对Meta架构充分了解，并且加强对系统的主要评价分析。最终统一制作电子转换文件标准格式，发送至CDSR系统评价资料库内，方便日后电子文档的出版更新以及修改完善。运用该软件，具备了对Cochrane实现的系统评价全文、计划书个性化制作保存，也能够完成具体录入数据的Meta分析，最终形成图表结果表现形式。从计算机软件视角分析，该软件功能主要包括了Cochrane文字处理、Meta共计两类功能。2.2Stata该软件作为一个拥有强大功能且设计比较精巧型的统计分析类软件，目前是Stata公司主要负责的软件技术产品。自Windows时代至今该软件也在随之不断更新完善各功能，达到了灵活化操作、简单易用，还拥有了统计学分析、绘图、矩阵、计算机程序语言等差异化特点，形成了别具一格的风格，和SPSS、SAS这两大软件可以说比较权威的新型统计软件。该软件设计了多个高级功能模块，并在设计中以开放态度，方便使用者在软件应用中可以自主进行文件的修改、添加和自主发布。用户也可以随时前往Stata网站或个人网站中，下载针对性的程序包进行安装。不仅具备了二分类变量Meta分析、连续性变量Meta分析功能，同时还能够完成回归、累积以及单个影响、诊断实验等不同的Meta分析功能。不仅如此该软件在应用中操作者还能够完成Meta分析图形的自主绘制，譬如森林图、漏斗图、L’Abbe图。2.3MIXMIX软件1.7版本在网上作为免费软件，2.0版本则作为收费软件，在软件应用中操作者可以自主插入关键Excel数据表格，对于Meta分析初学者来讲比较适用，也能够达到较全面的Meta分析，获得失安全系数最终获得L’Abbe图。

　　三、结语

　　总而言之，如上对几类计算机软件应用于临床医学Meta分析中，能够便捷处理各数据，并形成直观确切的软件视图，每一个软件在应用中都功能、操作以及风格不同，以RevMan来说该软件便可以比较系统的整合统计，经漏斗图便可进行直观分析，而MIX、CMA等软件不仅可以经Begg’s、Egger’s等软件完成偏倚检验，还能够是吸纳数据化处理、Meta回归分析各功能，因此在医学领域可以根据操作者的个人习惯及功能需求针对性选用。

　　参考文献

　　[1]累积Meta分析在Stata中的实现[J].张天嵩,钟文昭.循证医学.2010(01)

　　[2]定性变量资料Meta分析的正确应用[J].李河,麦劲壮,杨学宁.循证医学.2010(04)

　　[3]两种计算机软件在医学Meta分析中的应用[J].杨悦.河北医药.2008(09)

　　作者：魏楚越