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情景预设在妇产科夜间护理有何应用

作者: 中文核心期刊2019-02-23阅读:文章来源:中文核心期刊咨询网

  目的分析研究情景预设在妇产科夜间护理安全防控中的应用效果。方法选取2016年1月~2018年1月本院妇产科收治的80例患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组各40例,对照组患者接受常规夜间护理,观察组患者则接受情景预设夜间护理,比较两组患者的不良事件发生情况以及患者对护理工作的满意度情况,接下来小编简单介绍一篇优秀妇产科论文。

中华妇产科

  妇产科为医院中重要的组成部分,其护理工作属于医疗服务中重要环节[1]。妇产科是医疗安全事故以及医患纠纷发生率较高的科室,护理工作质量同母婴安全、患者疾病治疗效果等方面均有密切的关联。尤其是夜间护理,其很大程度上决定着患者住院治疗的效果,因此妇产科护理人员的责任与压力都相对较大,妇产科夜间护理安全防控对护理质量和护理安全的提升也有着重要的意义[2]。本文主要分析将情景预设应用于妇产科夜间护理安全防控当中的效果,旨在为今后临床提供参考,其详细内容见正文阐述。

  1资料与方法

  1.1一般资料

  选取2016年1月~2018年1月平煤神马医疗集团总医院妇产科收治的80例患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。其中对照组:年龄20~42岁,平均年龄为(28.85±1.76)岁,24例为顺产,10例为剖宫产,3例为宫外孕,3例为子宫肌瘤;观察组:年龄22~44岁,平均年龄为(28.96±1.83)岁,25例为顺产,9例为剖宫产,4例为宫外孕,2例为子宫肌瘤。对上述两组妇产科患者的各项资料数据进行比较,差距无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:所有患者意识清醒且不存在精神疾病史,可以展开正常的沟通与交流;所有患者肝肾功能均正常,未有严重合并症存在。排除标准:临床资料不全者;意识不清或昏迷等不能配合干预研究者;年龄小于18岁者。

  1.2方法

  对照组仅给予常规夜间护理干预与管理,主要包括患者的用药护理、并发症预防、饮食管理等,针对患者的不同情况进行健康宣教,强调夜间注意事项,根据患者个人需求进行护理方案调整。观察组则结合妇产科夜间护理安全问题,开展情景预设,其详细内容见下:妇产科夜间护理安全问题:①夜间收治首诊患者的比例较大,且多数患者的病情均较为严重,根据患者症状严重程度选择是否入院治疗。通常夜间收治的患者临床症状均较为明显,且症状常常在患者毫无心理准备的情况下出现,多数患者的均存在焦虑情绪,不愿意听从医护人员的安排与解释,易出现护理安全问题。②夜间护理工作往往护理人员较少,护理人员持续工作极易导致注意力分散等情况,增加工作失误的风险。③妇产科夜间护理工作具有较强的隐蔽性,住院患者于夜间均处于睡眠的状态,护理人员无法有效观察患者的情况,风险隐患相对较高。情景预设:通过调查、总结、分析等方式收集妇产科夜间护理安全的细节资料,主要包含妇产科夜间护理常见的问题、夜间护理工作实施情况、排班情况、值班护理人员具体情况等。针对肿瘤、围产等不同患者的护理安全管理汇编情景预设模板。为妇产科护理人员开展夜间护理安全管理情景预设培训工作,通过将相应事件以情景剧的形式展现,护理人员分别扮演患者与夜间值班者,根据设计的模板逐一演练。同时由专人对护理人员文书记录以及护理操作等方面进行评价,将演练过程中存在的问题指出并且给予指导,进而不断规范护理人员的行为。安全防控措施:①针对住院安全为患者展开宣教工作,增加患者住院安全相关方面知识,提高患者对自身身体状况的重视以及对危险因素的认知。护理人员需要通过情景预设,提前将可能出现的危险情况预案以及相应的解决措施制定好,对工作流程中需要注意的地方应当重点标注,尽可能在开展夜间护理的过程中规避风险,减少不良事件的发生。②针对夜间护理过程中的不良事件,夜班护理人员需要及时、准确的登记并且主动向上级汇报,以便于及时有效的补救与纠正。③除此之外,夜间护理人员需要结合患者的病情、不同患者的个人情况和患者的具体需求等,与患者及其家属进行充分的沟通和交流,以便及时了解患者的情况变化,也能进一步获得患者及家属的支持。

  1.3观察指标

  观察并统计上述两组妇产科患者对护理工作的满意度,通过发放调查问卷的形式获得,满意度分非常满意、满意和不满意三个等级,对护理人员护理技术、服务态度、宣教内容、是否重视患者诉求和护理质量五项均满意者视为非常满意,以上五项中有1~2项未能达到患者满意标准者视为满意,有两项以上未能达到患者满意标准者视为不满意,满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。对两组患者的不良事件发生情况进行记录与分析,不良事件包括坠床、出血、护患纠纷三项。

  1.4统计学处理

  分析并汇总本文数据并采用SPSS20.0版进行处理,计数资料用n(%)表示,两组对比行χ2检验,以P<0.05表示差异显著,有统计学意义。

  2结果

  2.1对比两组患者的不良事件发生率

  观察组的不良事件发生率(5.00%)显著低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

  2.2对比两组患者对护理工作的满意度

  观察组的满意度为97.50%,显著高于对照组的87.5%,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

  3讨论

  近年来,大众的维权意识伴随着社会的发展医疗模式的转变逐渐提高,护理安全问题受到广泛重视。妇产科收治的患者存在一定的复杂性,干预措施亦有较大的差异[3]。提升夜间值班护理人员的安全意识、提高夜间值班护理人员的业务水平是妇产科临床亟需解决的问题。妇产科夜间护理具有一定的特殊性,为此针对妇产科夜间护理当中常见的问题加强管理力度,不仅能更大程度上消除危险因素,更是对临床护理安全强有力的保证,也是避免不良事件发生的重要前提[4]。情景预设通过逼真的工作场景模拟和情景演练,不仅可以锻炼并考察护理人员的工作能力,还可以让护理人员更好的认识到工作中的不足,更有效的对护理工作进行查漏补缺[5]。情景预设与妇产科夜间护理特征相结合,能重点培养护理人员相关专业素养,通过亲身参与其中的方式让护理人员对夜间护理工作中的不足之处有更深刻的印象并加以改正,同时还可结合患者的不同情况进行情景预设,合理调整夜间护理内容,有效预防夜间不良事件的发生,进而提高护理工作质量[6]。本次研究中,观察组患者对护理工作的满意度明显优于对照组,且不良事件发生率也显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。该结果表明,在妇产科夜间护理安全防控当中实施情景预设具有显著的效果,有利于提升夜间护理的安全性、保证患者住院治疗质量,进而促进患者康复,营造和谐的医疗氛围。综上所述,情景预设在妇产科夜间护理安全防控中有着重要的作用,能有效减少护理不良事件的发生,提高患者的满意度,值得在临床上使用。

  参考文献

  [1]罗宇.妇产科护理常见安全隐患及防范对策[J].中国保健营养,2016,26(4):151-152.

  [2]王育环.妇产科护理常见安全隐患及防范对策[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(22):199-200.

  [3]张琴.妇产科护理安全隐患分析及防范管理[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(56):3-4.

  阅读期刊:中华妇产科

  《中华妇产科杂志》 由中国科协主管,中华医学会主办。于1953年创刊,是我国妇产科学界最高水平的专业期刊,代表我国妇产科学的最高水平,对促进妇产科学术交流及发展,起着重要的指导作用。

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